Horúčkové ochorenie s bolesťou končatín (chickungunya) u cestovateľov

Ochorenie chickungunya (vyslov čikungunia) je vírusová nákaza prenášaná bodnutím komára, ktorá sa vyskytuje v Ázii (hlavne v Indii a na ďalekom východe) a Afrike. V poslednom období sa vyskytlo niekoľko prípadov nákazy cestovateľov z mierneho klimatického pásma pri návšteve turisticky populárnych afrických ostrovov v Indickom oceáne – Reunion (264.000 prípadov infekcie od roku 2004), Maurícius, Seychelly, Madagaskar, Komorské ostrovy, ďalej pri cestách do Kene (Mombasa), Indie - hlavne štáty Kerala (za posledný mesiac viac ako 70 úmrtí a 40.000 nakazených), Andhra Pradesh, Karnataka, Mararashtra, Tamil Nadu) a Zimbabwe. Ochorenie sa prejavuje najmä horúčkou, zimnicou, bolesťou kĺbov a svalov (kolená, zápästia, ramená, malé kĺby ruky, chodidlá), bolesťou hlavy, chrbta a vyrážkou (u približne polovici prípadov). Prvé príznaky sa zvyčajne dostavujú 2-4 dni po bodnutí infikovaným komárom. Diagnostika spočíva vo vyšetrení protilátok vo vzorkách krvi (séra). Aj keď akútne ochorenie zvyčajne po niekoľkých dňoch ustúpi, u časti postihutých pretrvávajú bolesti kĺbov niekoľko týždňov, mesiacov, prípadne až rokov. Úmrtie v dôsledku tohto ochorenia zatiaľ nebolo preukázané. Zistil sa však transplacentárny prenos infekcie z tehotnej ženy na plod s následným ťažkým postihnutím dieťaťa. Dosiaľ neexistuje špecifická liečba tohto ochorenia a nie je ani registrovaná žiadna vakcína, ktorá by dokázala zabrániť nákaze. Prevencia spočíva v ochrane pred bodnutím komára používaním repelentov na nezakryté časti tela a doporučuje sa vyhýbať oblastiam, v ktorých prebieha epidémia chickungunya.